高效響應機制：爭分奪秒暢通兒科急救生命通道

       7月6日21時05分，患兒被緊急送入惠州市第六人民醫(yī)院兒科。據(jù)家屬描述，患兒當晚在家意外磕碰到頭顱枕部，約一小時后突然出現(xiàn)意識不清、呼之不應、雙眼凝視、口周發(fā)青等癥狀，且抽搐已接近30分鐘，屬于典型的驚厥持續(xù)狀態(tài)，每一秒都關(guān)乎生命安危。

患兒入院的瞬間，惠州市第六人民醫(yī)院兒科急診團隊立即啟動驚厥急救綠色通道，對患兒實施給予吸氧、心電監(jiān)護，靜推地西泮3mg等急救措施，在急救同步推進的同時，影像科緊急聯(lián)動，協(xié)助完成顱腦 CT 檢查，快速排除顱內(nèi)急性出血風險。這一系列“零延遲”操作，牢牢鎖定驚厥救治的黃金時間，為后續(xù)治療贏得先機。

抽絲剝繭：兒科團隊精準干預解除驚厥危機

       然而，病情的考驗接踵而至。21時38分，患兒再次出現(xiàn)抽搐，持續(xù)時間超過15分鐘，驚厥持續(xù)狀態(tài)再次襲來。面對這一危急狀況，兒科團隊迅速調(diào)整救治方案：多次給予地西泮和咪達唑侖以鎮(zhèn)靜患兒的抽搐癥狀，并間隔性地對患兒進行吸痰和清理呼吸道，確保血氧供應；當監(jiān)測到患兒雙側(cè)瞳孔擴大至5mm時，兒科團隊立即啟動甘露醇快速靜滴以降低顱壓，全面阻斷腦損傷的進展。

       經(jīng)過多輪精準處置，患兒抽搐癥狀于23時20分完全緩解，意識逐漸清醒，呼吸、心率等生命體征恢復平穩(wěn)，雙側(cè)瞳孔回縮至2.5mm的正常范圍。從反復抽搐到癥狀控制，兒科團隊憑借專業(yè)技術(shù)，解決了驚厥持續(xù)狀態(tài)對患兒大腦損害的危機。

科學溯源：視頻腦電圖鎖定病因方向

       為明確驚厥的根本原因，7月7日凌晨3時，值班醫(yī)生全程陪護患兒進行顱腦CT復查，排除了遲發(fā)性顱內(nèi)出血的可能性；7月8日，完成了顱腦MR檢查，進一步確認顱內(nèi)無結(jié)構(gòu)性損傷。最終，視頻腦電圖檢查提供了關(guān)鍵線索：結(jié)果顯示為“異常幼兒腦電圖，睡眠中右側(cè)額區(qū)、中央?yún)^(qū)及中央中線區(qū)可見低幅棘慢波發(fā)放”。

       惠州市第六人民醫(yī)院兒科廖志輝副主任醫(yī)師結(jié)合檢查結(jié)果分析：患兒首次抽搐發(fā)作，腦電圖雖無大量癲癇波發(fā)放，但異常棘慢波提示腦電活動異常，結(jié)合外傷史，不能排除外傷誘發(fā)癲癇發(fā)作的可能。據(jù)此，團隊為家屬制定了隨訪方案 —— 建議1月后復查視頻腦電圖，密切觀察有無再次抽搐，為后續(xù)明確病因提供依據(jù)。

       此次救治中，惠州市第六人民醫(yī)院兒科以 “快速響應——精準控抽——科學溯源” 的流程，規(guī)范處理了兒童驚厥持續(xù)狀態(tài)。從患兒入院到抽搐控制，從病因排查到后續(xù)規(guī)劃，每個環(huán)節(jié)都體現(xiàn)了科室在兒童急癥救治中的專業(yè)積累。未來，惠州市第六人民醫(yī)院兒科將繼續(xù)優(yōu)化急診響應機制，提升診療技術(shù)，為兒童健康提供更堅實的保障。